In-Vitro-Düngung: IVF - Schwangerschaft

In-Vitro-Düngung: IVF

In-Vitro-Fertilisation (IVF): Was ist das?

In-Vitro-Fertilisation ist eine Technologie der assistierten Reproduktion (ART), die allgemein als IVF bezeichnet wird. IVF ist der Befruchtungsprozess durch Extrahieren von Eiern, Entnehmen einer Spermaprobe und anschließendes manuelles Kombinieren von Ei und Sperma in einer Laborschale. Der Embryo bzw. die Embryonen werden dann in die Gebärmutter transferiert. Andere Formen von ART umfassen Gamete Intrafallopian Transfer (GIFT) und Zygote Intrafallopian Transfer (ZIFT).

Warum wird IVF verwendet?

IVF kann zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei folgenden Patienten verwendet werden:

  • Verstopfte oder beschädigte Eileiter
  • Unfruchtbarkeit bei Männern, einschließlich verminderter Spermienzahl oder Motilität der Spermien
  • Frauen mit Eisprungstörungen, vorzeitiger Ovarialinsuffizienz, Uterusmyomen
  • Frauen, deren Eileiter entfernt wurden
  • Personen mit einer genetischen Störung
  • Unerklärliche Unfruchtbarkeit

Was ist mit In-vitro-Fertilisation zu tun?

Der IVF- und Embryotransferprozess umfasst fünf grundlegende Schritte:

Schritt 1: Fruchtbarkeitsmedikationen werden verschrieben, um die Eierproduktion zu stimulieren. Mehrere Eier sind erwünscht, da sich einige Eier nach der Entnahme nicht entwickeln oder befruchten. Zur Untersuchung der Eierstöcke wird ein transvaginaler Ultraschall verwendet, und zur Überprüfung des Hormonspiegels werden Blutproben genommen.

Schritt 2: Eier werden durch ein kleineres chirurgisches Verfahren gewonnen, bei dem eine Hohlnadel durch Ultraschall durch den Beckenraum geführt wird, um die Eier zu entfernen. Medikamente werden bereitgestellt, um mögliche Beschwerden zu reduzieren und zu beseitigen.

Schritt 3: Das Männchen wird gebeten, eine Spermaprobe zu produzieren, die zur Kombination mit den Eiern vorbereitet wird.

Schritt 4: In einem aufgerufenen Prozess Inseminationwerden Sperma und Eier zusammengemischt und in einer Laborschale aufbewahrt, um die Befruchtung zu fördern. In einigen Fällen, in denen eine geringere Wahrscheinlichkeit der Befruchtung besteht, kann die Injectiontoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) verwendet werden. Durch dieses Verfahren wird ein einziges Sperma direkt in das Ei injiziert, um eine Befruchtung zu erreichen. Die Eier werden überwacht, um zu bestätigen, dass Befruchtung und Zellteilung stattfinden. Sobald dies geschieht, werden die befruchteten Eier als Embryonen betrachtet.

Schritt 5: Die Embryonen werden normalerweise drei bis fünf Tage nach der Eizellentnahme und Befruchtung in die Gebärmutter der Frau transferiert. Ein Katheter oder eine kleine Röhre wird in die Gebärmutter eingeführt, um die Embryonen zu übertragen. Dieses Verfahren ist für die meisten Frauen schmerzlos, obwohl bei einigen Patienten leichte Krämpfe auftreten können. Wenn das Verfahren erfolgreich ist, erfolgt die Implantation in der Regel etwa sechs bis zehn Tage nach der Eizellentnahme.

Nebenwirkungen der In-vitro-Fertilisation

Auch wenn Sie sich nach dem Eingriff möglicherweise ruhig fühlen müssen, können die meisten Frauen ihre normalen Aktivitäten am nächsten Tag wieder aufnehmen.

Einige Nebenwirkungen nach IVF können sein:

  • Lassen Sie nach dem Eingriff eine kleine Menge Flüssigkeit (klar oder blutig) passieren
  • Milde Krämpfe
  • Mildes Aufblähen
  • Verstopfung
  • Brust Zärtlichkeit

Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

  • Schwere Blutungen aus der Scheide
  • Schmerzen im Beckenbereich
  • Blut im Urin
  • Fieber über 38 ° C

Einige Nebenwirkungen von Fruchtbarkeitsmedikamenten können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Stimmungsschwankungen
  • Bauchschmerzen
  • Hitzewallungen
  • Blähungen
  • RARE: Ovariales Hyperstimulationssyndrom (OHSS)

Welche Risiken sind mit der In-vitro-Fertilisation verbunden?

Wie bei den meisten medizinischen Verfahren gibt es potenzielle Risiken. Schwerwiegendere Symptome, typischerweise von OHSS, umfassen Folgendes:

  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Verminderte Harnfrequenz
  • Kurzatmigkeit
  • Schwäche
  • Starke Bauchschmerzen und Blähungen
  • Zehn Pfund Gewichtszunahme innerhalb von drei bis fünf Tagen

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Zu den zusätzlichen Risiken von IVF gehören folgende:

  • Die Entnahme von Eiern birgt das Risiko von Blutungen, Infektionen und Schäden am Darm oder der Blase.
  • Die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft wird durch die Anwendung der Fruchtbarkeitsbehandlung erhöht. Es gibt zusätzliche Risiken und Bedenken in Bezug auf Mehrfache während der Schwangerschaft, einschließlich des erhöhten Risikos einer vorzeitigen Entbindung und eines niedrigen Geburtsgewichts.
  • Obwohl die Fehlgeburtsraten der unassistierten Empfängnis ähnlich sind, steigt das Risiko mit dem Alter der Mutter.
  • Die Mayo Clinic berichtet, dass das Risiko einer Eileiterschwangerschaft mit IVF 2 bis 5% beträgt. Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn ein befruchtetes Ei irgendwo außerhalb der Gebärmutter implantiert wird und nicht lebensfähig ist.
  • Die assistierte Fortpflanzungstechnologie (ART) beinhaltet ein erhebliches körperliches, finanzielles und emotionales Engagement eines Paares. Psychischer Stress und emotionale Probleme sind häufig, insbesondere wenn die In-vitro-Fertilisation (IVF) nicht erfolgreich ist.
  • IVF ist teuer und viele Versicherungen bieten keinen Schutz für die Fruchtbarkeitsbehandlung. Die Kosten für einen einzelnen IVF-Zyklus können zwischen 12.000 und 17.000 $ liegen.

Wie erfolgreich ist die In-vitro-Fertilisation?

Die Erfolgsquote von IVF-Kliniken hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter der Fortpflanzungsgeschichte, dem Alter der Mutter, der Ursache der Unfruchtbarkeit und den Lebensstilfaktoren. Es ist auch wichtig zu verstehen, dass Schwangerschaftsraten nicht mit den Geburtenraten bei Lebendgeburten identisch sind.

In den Vereinigten Staaten beträgt die Lebendgeburtenrate für jeden begonnenen IVF-Zyklus ungefähr:

  • 41-43% für Frauen unter 35 Jahren
  • 33-36% für Frauen im Alter von 35 bis 37 Jahren
  • 23-27% für Frauen zwischen 38 und 40 Jahren
  • 13-18% für Frauen ab 40 Jahren

Was ist, wenn ich keine gesunden Eier produziere oder mein Mann steril ist?

Sie können Spendereier, Spermien oder Embryonen verwenden. Sprechen Sie jedoch unbedingt mit einem Berater, der Erfahrung mit Spendenfragen hat. Sie möchten über verschiedene rechtliche Fragen im Zusammenhang mit der Gametenspende informiert werden, einschließlich der gesetzlichen Rechte des Spenders.

Wie viele Embryonen sollten erstellt oder übertragen werden?

Die Anzahl der übertragenen Embryonen hängt typischerweise von der Anzahl der gesammelten Eier und dem Alter der Mutter ab. Da die Implantationsrate mit zunehmendem Alter der Frauen abnimmt, können je nach Alter mehr Eier implantiert werden, um die Wahrscheinlichkeit einer Implantation zu erhöhen. Eine größere Anzahl von übertragenen Eiern erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft. Sprechen Sie vor dem Eingriff unbedingt mit Ihrem Arzt, damit Sie einig sind, wie viele Embryonen implantiert werden sollen.

Wie wähle ich eine Unfruchtbarkeitsklinik aus?

Es gibt eine Reihe von Fragen zu den Kosten und den Details bestimmter Zentren und Fruchtbarkeitsprogramme. Einige der empfohlenen Fragen sind online unter Auswahl Ihres ART-Programms verfügbar.

Einige Paare möchten eher traditionelle oder unkontrollierte Anstrengungen unternehmen, bevor sie Unfruchtbarkeitsprozesse untersuchen. Wenn Sie schwanger werden möchten und nach Ressourcen suchen, um Ihre Bemühungen zu unterstützen, laden wir Sie ein, den Fruchtbarkeitsprodukt- und Ressourcenleitfaden unseres Unternehmenssponsors zu lesen. Lesen Sie hier den Ressourcenleitfaden.

Wenn Sie jedoch nach Tests oder Optionen suchen, um Ihre Fruchtbarkeitschancen zu erhöhen, können Sie mit dem folgenden Suchwerkzeug einen Fruchtbarkeitsspezialisten finden:

Für mehr Informationen:

Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin


Zusammengestellt mit Informationen aus den folgenden Quellen:

1. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin. (2014). Gamete- und Embryo-Spende: Entscheidung, ob sie etwas sagen soll.

https://www.asrm.org/FACTSHEET_Gamete_Donation_Deciding_Whether_To_Tell/

2. Human Fertilization & Embryology Authority. (2014). IVF - Was ist In-vitro-Fertilisation (IVF) und wie funktioniert sie?

https://www.hfea.gov.uk/IVF.html

3. Human Fertilization & Embryology Authority. (2014). Risiken der Fruchtbarkeitsbehandlung.

https://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-risks.html

4. MedlinePlus. (2014). In-vitro-Fertilisation (IVF).

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007279.htm

5. Mayo Clinic. (2013, 27. Juni). In-vitro-Fertilisation (IVF).

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/basics/definition/prc-20018905

6. ENTSCHLIESSUNG: Die National Infertility Association. (n.) IVF / ART.

https://www.resolve.org/family-building-options/ivf-art/