Inkompetenter Cervix: Geschwächter Cervix - Schwangerschaft

Inkompetenter Cervix: Geschwächter Cervix

Inkompetenter Cervix: Ursachen und Behandlung

Während der Schwangerschaft, wenn das Baby wächst und schwerer wird, drückt es auf den Gebärmutterhals. Dieser Druck kann dazu führen, dass sich der Gebärmutterhals öffnet, bevor das Baby zur Geburt bereit ist. Diese Bedingung wird aufgerufen inkompetenter Gebärmutterhals oder geschwächter Gebärmutterhals, und es kann zu einer Fehlgeburt oder vorzeitiger Lieferung kommen. Ein inkompetenter Gebärmutterhals kommt jedoch nur in etwa vor 1 von 100 Schwangerschaften.

Das Tragen eines sich entwickelnden Babys zur vollen Dauer ist das Ziel jeder Schwangerschaft. Die meisten Verluste während des ersten Trimesters sind auf Chromosomenanomalien zurückzuführen. Zweites Trimester oder spätere Verluste sind oft das Ergebnis eines inkompetenten Gebärmutterhalses. Die gute Nachricht ist, dass diese Bedingung überhaupt nicht üblich ist.

Was verursacht einen inkompetenten oder geschwächten Gebärmutterhals?

Eine geschwächte Zervix kann durch eine oder mehrere der folgenden Ursachen verursacht werden Bedingungen:

  • Vorherige Operation am Gebärmutterhals
  • Schaden während einer schwierigen Geburt
  • Gebogener Gebärmutterhals oder Uterus aufgrund eines Geburtsfehlers
  • Vorheriges Trauma am Gebärmutterhals, wie z. B. D & C (Dilatation und Kürettage) aufgrund einer Kündigung oder einer Fehlgeburt
  • DES (Diethylstilbestrol) Exposition

Wie erfahre ich, ob ich einen inkompetenten Gebärmutterhals habe?

Inkompetenter Gebärmutterhals wird während der Schwangerschaft nicht routinemäßig überprüft und daher normalerweise erst nach einem zweiten oder dritten Trimester diagnostiziert. Frauen können vor der Schwangerschaft oder in der frühen Schwangerschaft durch Ultraschall untersucht werden, wenn sie einen der Faktoren haben, die mögliche Ursachen für einen inkompetenten Gebärmutterhals sind. Die Diagnose kann von Ihrem Arzt durch eine Beckenuntersuchung oder durch Ultraschall gestellt werden. Der Ultraschall würde verwendet, um die Cervixöffnung oder die Länge des Cervix zu messen.

Wie oft kommt es zu einem inkompetenten Gebärmutterhals?

Ein inkompetenter oder geschwächter Muttermund tritt in etwa 1-2% der Schwangerschaften auf. Fast 25% der Fehlgeburten im zweiten Trimester sind auf inkompetenten Gebärmutterhals zurückzuführen.

Was ist die Behandlung eines geschwächten Gebärmutterhalses?

Die Behandlung eines inkompetenten oder geschwächten Gebärmutterhalses ist ein Verfahren, bei dem der Gebärmutterhals geschlossen wird, um den schwachen Gebärmutterhals zu verstärken. Dieses Verfahren wird als Cerclage bezeichnet und wird normalerweise zwischen der 14. bis 16. Woche der Schwangerschaft durchgeführt. Diese Nähte werden zwischen 36 und 38 Wochen entfernt, um Probleme zu vermeiden, wenn Sie in die Wehen gehen. Die Entfernung der Cerclage führt nicht zur spontanen Entbindung des Babys.

Eine Frau wäre für eine Cerclage nicht berechtigt, wenn

  • Es kommt zu einer erhöhten Reizung des Gebärmutterhalses
  • Der Gebärmutterhals hat sich um 4 cm erweitert
  • Membranen sind gebrochen

Mögliche Komplikationen von Gebärmutterhalskrebs sind Gebärmutterbruch, mütterliche Blutung, Blasenruptur, Gebärmutterhalskrebs, vorzeitige Wehen und vorzeitiger Bruch der Membranen. Die Wahrscheinlichkeit dieser Risiken ist sehr gering, und die meisten Gesundheitsdienstleister glauben, dass eine Cerclage ein lebensrettendes Verfahren ist, das die möglichen Risiken wert ist.

Zuletzt aktualisiert am: 08/2015

Zusammengestellt mit Informationen aus den folgenden Quellen:

William 's Geburtshilfe zweiundzwanzigste Ed. Cunningham, F. Gary et al., Ch. 9. Danforths Geburtshilfe und Gynäkologie 9. Auflage Scott, James R. et al., Ch. 4