Lachgas während der Arbeit - Schwangerschaft

Lachgas während der Arbeit

Verwendung von Lachgas während der Arbeit: Nutzen und Risiken

Wenn Ihr Fälligkeitsdatum näher rückt, sollten Sie sich mit den natürlichen und medizinischen Interventionsmöglichkeiten zur Schmerzlinderung vertraut machen. Eine Möglichkeit zur Schmerzlinderung während der Wehen ist Lachgas. Wie bei vielen medizinischen Eingriffen gibt es einige Risiken, aber insgesamt wird davon ausgegangen, dass es während der Wehen sicher verwendet werden kann.

In hohen Konzentrationen ist Lachgas ein schwaches Anästhetikum. In niedrigen Dosen handelt es sich jedoch um ein Anxiolytikum (ein Medikament zur Behandlung von Angstzuständen) und ein Analgetikum (ein Medikament zur Schmerzlinderung). Nach Angaben des American College of Nurse-Midwives (ACNM): „Die Forschung hat die vernünftige Wirksamkeit, Sicherheit und die einzigartigen und vorteilhaften Qualitäten von N2O als Schmerzmittel für die Arbeit und dessen Verwendung als weithin akzeptierter Bestandteil einer hochwertigen Mutterschaftsfürsorge unterstützt“ (2011) ).

In der Tat verwenden mehrere Länder mit hohen Gesundheitsstandards, wie Kanada, Schweden, Australien, Finnland und das Vereinigte Königreich, eine Mischung aus 50% Sauerstoff und 50% Lachgas zur Behandlung von Schmerzen während der Wehen. Obwohl Distickstoffoxid in den Vereinigten Staaten früher für Schmerzen während der Wehen verwendet wurde, wurde es niemals in demselben Maße verwendet wie in anderen Ländern.

In den Vereinigten Staaten waren Betäubungsmittel und Lokalanästhetika durch eine epidurale Form die häufigsten pharmakologischen Formen der Schmerzanalgesie. Dennoch ist in den letzten Jahren ein wachsendes Bewusstsein für die Vorteile der Verwendung von Distickstoffmonoxid bei Schmerzen während der Wehen entstanden.

Vorteile von Lachgas während der Arbeit

Die Verwendung von Lachgas für die Analgetik der Arbeit bietet viele Vorteile:

  • Laut dem Journal of Midwifery & Women's Health heißt es: „Die Lachgas-Analgesie ist für Mutter, Fötus und Neugeborene sicher und kann für Pflegekräfte sicher gemacht werden. Es ist einfach zu verabreichen, stört die Freisetzung und Funktion von endogenem Oxytocin nicht und hat keine nachteiligen Auswirkungen auf die normale Physiologie und den Fortschritt der Arbeit “(Rooks, 2011).
  • Da die Freisetzung von Oxytocin nicht unterbrochen wird, beeinträchtigt Lachgas während der frühen Bindungsphase zwischen einer Mutter und ihrem Neugeborenen die Wachsamkeit des Kindes nicht.
  • Es hat keinen Einfluss auf das Stillen.
  • Die Notwendigkeit einer Wiederbelebung bei Neugeborenen wird dadurch nicht erhöht.
  • In den während der Geburt verabreichten Dosen ist Lachgas kein starkes Analgetikum. Frauen, die während der Geburt Distickstoffmonoxid verwenden, haben möglicherweise noch ein Bewusstsein für die Schmerzen bei der Arbeit. Viele Frauen finden jedoch, dass es ihnen hilft, sich zu entspannen und die Wahrnehmung von Wehenschmerz verringert.
  • Da es sich um eine Selbstanwendung handelt, kann eine Frau nicht nur entscheiden, wie viel sie verwenden soll, sondern sie kann auch entscheiden, ob sie aufhören möchte, und stattdessen eine andere Methode der Schmerzlinderung anwenden. Lachgas kann leicht abgebrochen werden, und seine Wirkungen verschwinden innerhalb von fünf Minuten nach dem Aufhören.

Risiken von Lachgas während der Arbeit

Die Verwendung von Lachgas während der Wehen bringt viele Vorteile mit sich, doch sind einige Risiken zu beachten. Nebenwirkungen können beispielsweise Sedierung, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen einschließen. Es besteht auch die Sorge, dass die wiederholte Verwendung von Lachgas von Angehörigen der Gesundheitsberufe wie Krankenschwestern und Hebammen Fortpflanzungsrisiken bergen kann.

Eine solche berufliche Exposition gegenüber Lachgas kann jedoch durch die Verwendung von Belüftung und geeigneten Geräten sowie durch die Begrenzung der Häufigkeit und Dauer der Exposition signifikant verringert werden.

Darüber hinaus hat eine Studie einen dosisabhängigen Zusammenhang zwischen der intrapartalen Exposition gegenüber Lachgas und der Abhängigkeit von Amphetaminen im späteren Leben gezeigt. Die in der Studie untersuchten Mütter verwendeten jedoch 100% Lachgas anstelle der 50% igen Konzentration, die gemäß den Sicherheitsnormen für Lachgas erforderlich ist.

Nichtsdestotrotz ist mehr Forschung über die Auswirkungen einer intrapartalen Exposition mit neuroaktiven Arzneimitteln auf Säuglinge erforderlich. Fertilitätsprobleme wurden auch in Tierversuchen gezeigt, die eine längere Exposition mit sehr hohen Lachgas-Dosen aufwiesen. Da diese Dosen jedoch viel höher waren als die derzeitigen Standards, sind diese Studien in klinischen Umgebungen weniger geeignet.

Lachgas, das als Anästhesie und nicht als Analgetikum verwendet wird, birgt weitere Risiken, die mit einer erhöhten Dosierung verbunden sind. Konsumenten von Freizeit-Lachgas-Medikamenten und chirurgische Patienten, die über mehr als fünf Stunden hohe Konzentrationen von Lachgas-Anästhesie und nicht Analgesie erhalten, sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt, bestimmte akute Zustände und neurotoxische Symptome im Zusammenhang mit einem Vitamin-B12-Mangel zu entwickeln.

Diese können jedoch mit Vitamin B12-Präparaten behandelt werden. Frauen, die einen Vitamin-B12-Mangel haben, sollten jedoch kein Lachgas verwenden. Distickstoffmonoxid kann auch zu Druckveränderungen im Innenohr führen. Frauen, die sich kürzlich einer Ohroperation unterzogen haben, sollten ebenfalls kein Distickstoffmonoxid verwenden.

Während der Verwendung von Lachgas während der Geburt einige Risiken bestehen, sind diese auf Sicherheitsstandards beschränkt.

Die Anforderungen für die sichere Anwendung von Distickstoffmonoxid sind folgende:

  • Die Stickoxidkonzentration darf 50% nicht überschreiten.
  • Das Lachgas muss von der Frau selbst verabreicht werden, die eine Maske an ihr Gesicht hält.
  • Die Ausrüstung, die Lachgas freisetzt, muss eine Spülvorrichtung verwenden und über ein Bedarfsventil verfügen.

In den letzten Jahren ist das Interesse an der Verwendung von Lachgas-Analgesie während der Geburt gestiegen. Nichtsdestotrotz ist mehr Forschung in Bezug auf die Verwendung von Distickstoffmonoxid als Arbeitsanalgesie erforderlich. Obwohl Lachgas-Analgesie nicht für jede Frau wirksam ist, gilt sie als ziemlich sicheres und kostengünstiges Mittel zur Behandlung von Schmerzen während der Wehen.

Letzte Aktualisierung: 08/2015

Zusammengestellt aus folgenden Quellen:

American College of Nurse Midwives. (2011). Distickstoffoxid für die Arbeitsanalgesie. Von https://www.midwife.org/acnm/files/acnmlibrarydata/uploadfilename/000000000080/nitrous_oxide_12_09.pdf Merriam Webster abgerufen. (n.d.). Anxiolytic. Abgerufen von https://www.merriam-webster.com/medical/anxiolytic Oxford Dictionary. (n.d.). Analgetikum. Von https://www.oxforddictionary.com/de/definition/american_english/analgesic Rooks, J. P. (2011) abgerufen. Sicherheit und Risiken von Lachgas-Analgetika: Eine Überprüfung. Journal of Midwifery & Women's Health, 56 (6). Abgerufen von https://www.porterinstrument.com/~porterin/dentalcontent/app/webroot/files/datasheets/Safety-and-Risks-of-Nitrous-Oxide-Labor-Analgesia-JMWH-%5B2011%5D.pdf