Quad Screen Test - Schwangerschaft

Quad Screen Test

Das Quad-Screen-Test ist ein mütterlicher Blut-Screeningtest, der nach vier spezifischen Substanzen sucht: AFPhCG, Estriol und Inhibin-A.

AFP: alpha Fetoprotein ist ein Protein, das vom Fötus produziert wird

hCG: humanes Choriongonadotropin ist ein Hormon, das in der Plazenta produziert wird

Estriol: Estriol ist ein Östrogen, das sowohl vom Fötus als auch von der Plazenta produziert wird

Inhibin-A: Inhibin-A ist ein Protein, das von der Plazenta und den Eierstöcken produziert wird

Der Quad-Screen ist ein Blutuntersuchungstest für die Mutter, der dem Triple-Screen-Test (auch bekannt als AFP Plus und Multiple Marker Screening) ähnelt. Auf dem Quad-Bildschirm werden jedoch nicht nur die drei spezifischen Substanzen (AFP, hCG und Estriol) untersucht, sondern auch eine vierte Substanz, die als Inhibin-A bekannt ist.

Das Screening ist im Wesentlichen das gleiche wie bei den Screening-Tests, bei denen nur drei Substanzen untersucht werden, mit der Ausnahme, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Schwangerschaften mit Down-Syndrom-Risiko erkannt werden, durch die Bewertung der Inhibin-A-Spiegel höher ist. Die falsch positive Rate des Tests ist ebenfalls niedriger.

Was ist ein Screening-Test?

Es ist sehr wichtig, sich daran zu erinnern, was ein Screening-Test ist, bevor er durchgeführt wird. Dies hilft, einige der Ängste zu lindern, die Testergebnisse begleiten können. Screeningtests betrachten nicht nur die Ergebnisse des Bluttests. Sie vergleichen eine Reihe verschiedener Faktoren (einschließlich Alter, ethnische Zugehörigkeit, Ergebnisse von Blutuntersuchungen usw.) und beurteilen dann die Chancen einer Person, eine Abnormalität zu haben.

Diese Tests UNTERLASSEN SIE ein Problem diagnostizieren Sie signalisieren nur, dass weitere Tests durchgeführt werden sollten.

Wie wird der Quad-Screen-Test durchgeführt?

Beim Quad-Screen-Test wird der Mutter Blut abgenommen, was etwa 5 bis 10 Minuten dauert. Die Blutprobe wird dann zum Testen an das Labor geschickt. Die Ergebnisse dauern in der Regel einige Tage.

Was sind die Risiken und Nebenwirkungen für die Mutter oder das Baby?

Abgesehen von der Unannehmlichkeit, Blut zu entnehmen, sind mit dem Quad-Screen-Test keine bekannten Risiken oder Nebenwirkungen bekannt.

Wann wird der Quad-Screen-Test durchgeführt?

Der Quad-Screen-Test wird zwischen der 16. und 18. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Allen schwangeren Frauen sollte der Vierfach-Bildschirm angeboten werden. Dies wird jedoch für Frauen empfohlen, die:

  • Haben Sie eine Familiengeschichte von Geburtsfehlern
  • 35 Jahre oder älter sind
  • Möglicherweise schädliche Medikamente oder Drogen während der Schwangerschaft verwendet
  • Diabetes haben und Insulin verwenden
  • Hatte während der Schwangerschaft eine Virusinfektion
  • Wurden hohen Strahlungsniveaus ausgesetzt

Wonach sucht der Quad-Screen-Test?

Der Vierfach-Bildschirm misst hohe und niedrige AFP-Werte, anormale hCG- und Estriol-Spiegel sowie hohe Inhibin-A-Spiegel. Die Ergebnisse werden mit dem Alter und der ethnischen Zugehörigkeit der Mutter kombiniert, um die Wahrscheinlichkeiten potenzieller genetischer Störungen zu bewerten. Hohe AFP-Werte können darauf hindeuten, dass das sich entwickelnde Baby einen Neuralrohrdefekt wie Spina Bifida oder Anencephalie hat.

Der häufigste Grund für erhöhte AFP-Spiegel ist jedoch eine ungenaue Datierung der Schwangerschaft.

Niedrige AFP-Werte und abnorme Konzentrationen von hCG und Estriol können darauf hindeuten, dass das sich entwickelnde Baby Trisomie 21 (Down-Syndrom), Trisomie 18 (Edwards-Syndrom) oder eine andere Art von Chromosomenanomalien aufweist.

Was bedeuten die Quad-Bildschirm-Ergebnisse?

Es ist wichtig zu wissen, dass der Quad Screen ein Screening-Test und kein Diagnosetest ist. Bei diesem Test wird nur darauf hingewiesen, dass eine Mutter das Risiko hat, ein Baby mit einer genetischen Störung zu tragen. Viele Frauen, bei denen abnormale Testergebnisse auftreten, bringen gesunde Babys zur Welt. Anormale Testergebnisse erfordern zusätzliche Tests, um eine Diagnose zu stellen.

Ein eher konservativer Ansatz beinhaltet die Durchführung eines zweiten Quad-Screens, gefolgt von einem hochauflösenden Ultraschall. Wenn der Test immer noch abnormale Ergebnisse aufweist, kann ein invasiveres Verfahren wie Amniozentese durchgeführt werden.

Jedes invasive Verfahren sollte gründlich mit Ihrem Leistungserbringer und zwischen Ihnen und Ihrem Partner besprochen werden. Zusätzliche Beratung und Diskussionen mit einem Berater, Sozialarbeiter oder Minister können sich als hilfreich erweisen.

Was sind die Gründe für weitere Tests?

Der Quad-Bildschirm ist ein Routine-Screening, bei dem keine bekannten Risiken für die Mutter oder das Baby bestehen. Die Ergebnisse des Quad-Bildschirms können zusätzliche Tests erforderlich machen. Die Gründe, weitere Tests zu betreiben, unterscheiden sich nicht von Person zu Person und von Paar zu Paar.

Wenn Sie weitere Tests durchführen, können Sie eine Diagnose bestätigen und haben dann bestimmte Möglichkeiten:

  • Mögliche Interventionen verfolgen (d. H. Fetale Chirurgie bei Spina bifida)
  • Beginnen Sie mit der Planung für ein Kind mit besonderen Bedürfnissen
  • Beginnen Sie, mit den erwarteten Änderungen des Lebensstils umzugehen
  • Unterstützungsgruppen und Ressourcen identifizieren
  • Treffen Sie eine Entscheidung, ob Sie das Kind bis zur Geburt befördern

Einige Einzelpersonen oder Paare entscheiden sich aus verschiedenen Gründen möglicherweise nicht für Tests oder zusätzliche Tests:

  • Sie sind mit den Ergebnissen zufrieden, egal was das Ergebnis ist
  • Aus persönlichen, moralischen oder religiösen Gründen ist es nicht möglich, eine Entscheidung zu treffen, ob das Kind zur Haftstrafe verurteilt werden soll
  • Einige Eltern lassen keine Tests zu, bei denen das sich entwickelnde Baby verletzt werden könnte

Es ist wichtig, die Risiken und Vorteile von Tests gründlich mit Ihrem Arzt zu besprechen. Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen dabei helfen zu beurteilen, ob der Nutzen aus den Ergebnissen die Risiken des Verfahrens überwiegen könnte.


Zusammengestellt mit Informationen aus den folgenden Quellen:

1. WebMD

https://www.webmd.com

2. März der Dimes

www.marchofdimes.com

3. Im zweiten Trimester mütterliches Serum-Screening auf fötale offene Neuralrohrdefekte und Aneuploidie “, Erklärung des American College of Medical Genetics (2004).